Entender um exame a fundo é essencial para se sentir mais seguro sobre sua saúde. Se o seu médico solicitou um exame de eletroforese de proteínas, é natural surgirem dúvidas: o que é eletroforese de proteínas, como é feito o exame, quais doenças ele ajuda a identificar e como interpretar os resultados? Neste guia completo, vou te esclarecer tudo isso, desde a análise de proteína no sangue até a interpretação detalhada dos resultados.
O que é o exame de eletroforese de proteínas?
O exame de eletroforese de proteínas é uma análise laboratorial que permite separar e identificar as diferentes proteínas presentes no sangue ou na urina. O nome do exame explica seu funcionamento: “eletro” refere-se à eletricidade usada, e “forese” significa movimento. Ou seja, a eletroforese utiliza uma corrente elétrica para mover e separar proteínas de acordo com sua carga e tamanho.
No sangue, existem diversas proteínas com funções essenciais para o organismo, como defesa imunológica, transporte de oxigênio, coagulação e manutenção do equilíbrio osmótico. Embora existam milhares de proteínas, o exame de eletroforese de proteínas as organiza em cinco frações principais, veja a seguir:
Albumina
Proteína mais abundante do sangue (cerca de 60% das proteínas totais).
Mantém a pressão oncótica, ajudando a controlar o volume de líquido dentro dos vasos sanguíneos.
Transporta hormônios, vitaminas, ácidos graxos e medicamentos pelo corpo.
Níveis baixos podem indicar desnutrição, doenças do fígado ou rins.
Alfa-1 Globulinas
Incluem proteínas como a alfa-1-antitripsina, que protege os tecidos contra enzimas liberadas durante inflamações.
Alterações podem estar relacionadas a deficiências genéticas, doenças pulmonares e inflamatórias.
Alfa-2 Globulinas
Contêm proteínas como a haptoglobina (transporta hemoglobina livre) e a ceruloplasmina (transporta cobre).
Valores elevados podem ocorrer em processos inflamatórios e na síndrome nefrótica.
Valores baixos podem estar associados a doenças hepáticas ou hemólise.
Beta Globulinas
Incluem proteínas como a transferrina (transporta ferro) e o C3 do sistema complemento (defesa imunológica).
Alterações podem indicar anemias, doenças inflamatórias crônicas ou distúrbios imunológicos.
Gama Globulinas
Formadas principalmente pelas imunoglobulinas (anticorpos: IgG, IgA, IgM, IgE, IgD).
Defendem o organismo contra infecções e fazem parte da resposta imune.
Aumento pode indicar infecções crônicas, doenças autoimunes ou mieloma múltiplo.
Redução pode ocorrer em imunodeficiências ou uso de imunossupressores.
A eletroforese no sangue mede a quantidade de cada uma dessas frações, gerando um perfil detalhado que auxilia o médico a avaliar seu estado de saúde de forma abrangente.
Para que serve o exame de eletroforese de proteínas?
O exame não é específico para uma doença, mas fornece informações importantes para a investigação de várias condições de saúde. Ele é frequentemente solicitado em situações como:
1. Mieloma Múltiplo
O que é: É um câncer das células plasmáticas, responsáveis por produzir anticorpos (imunoglobulinas).
Alterações nas proteínas:
Albumina: normal ou levemente diminuída (↓). A albumina é a proteína mais abundante no sangue, mantém o volume sanguíneo e transporta nutrientes.
Alfa-1 e Alfa-2: geralmente normais. São proteínas de “resposta rápida” a inflamações ou lesões.
Beta-1 e Beta-2: normalmente ficam normais. Participam do transporte de lipídios, ferro e do sistema de defesa complementar.
Gama: ↑ com um pico monoclonal. Representa a superprodução de um tipo específico de anticorpo pelas células tumorais. Esse pico é um sinal clássico do mieloma múltiplo.
Resumo: o corpo produz um anticorpo “em excesso” que aparece como um pico na fração gama; outras proteínas normalmente não mudam muito.
2. Doenças do Fígado
O que é: O fígado produz proteínas importantes do sangue, incluindo albumina e algumas globulinas. Quando ele está doente (hepatite, cirrose), a produção de proteínas muda.
Alterações nas proteínas:
Albumina ↓: indica que o fígado não está conseguindo produzir o suficiente.
Alfa-1 ↓ ou normal: essas proteínas protegem contra inflamações; podem diminuir se a síntese estiver comprometida.
Alfa-2 ↑: algumas proteínas de defesa (como haptoglobina) aumentam em resposta à lesão.
Beta-1 ↓ ou normal; Beta-2 ↑: beta-2 pode aumentar porque carrega lipídios e algumas proteínas de defesa.
Gama ↑: ocorre hiperglobulinemia, pois o corpo tenta compensar a lesão hepática produzindo mais anticorpos.
Resumo: o fígado doente produz menos albumina, algumas proteínas de defesa aumentam, e os anticorpos (gama) podem subir.
3. Doenças Renais
O que é: Rins danificados perdem proteínas na urina (proteinúria), especialmente albumina.
Alterações nas proteínas:
Albumina ↓: é perdida na urina, causando edema (inchaços).
Alfa-1 e Alfa-2 ↑: o fígado compensa aumentando proteínas de fase aguda.
Beta-1 e Beta-2: normalmente normais.
Gama: geralmente normal, mas pode subir levemente se houver inflamação crônica.
Resumo: os rins “vazam” albumina, o corpo tenta compensar produzindo proteínas de defesa; anticorpos geralmente não mudam muito.
4. Doenças Inflamatórias e Autoimunes
O que é: Doenças como lúpus e artrite reumatoide ativam constantemente o sistema imunológico.
Alterações nas proteínas:
Albumina ↓: inflamação crônica reduz sua produção.
Alfa-1 e Alfa-2 ↑: proteínas de fase aguda aumentam rapidamente para combater inflamação (ex.: alfa-1-antitripsina, haptoglobina).
Beta-1 e Beta-2 ↑: participam da resposta imune e transporte de ferro/lipídios.
Gama ↑: imunoglobulinas aumentam, pois o corpo está constantemente produzindo anticorpos.
Resumo: O corpo entra em “modo alerta”: proteínas de defesa aumentam enquanto a albumina diminui ligeiramente.
5. Deficiências Nutricionais
O que é: Falta de proteínas na dieta ou má absorção intestinal diminui os níveis de todas as proteínas.
Alterações nas proteínas:
Albumina ↓: primeiro sinal de desnutrição, pois é a proteína mais abundante.
Alfa-1, Alfa-2, Beta-1, Beta-2 ↓: produção de proteínas de defesa e transporte diminui.
Gama ↓: anticorpos podem diminuir se a desnutrição for grave, prejudicando o sistema imunológico.
Resumo: todas as proteínas caem, deixando o corpo mais vulnerável a infecções e “edema” (inchaços).
Como é feito o exame de eletroforese de proteínas?
O exame de eletroforese de proteínas é simples, rápido e seguro. Por exigir preparação mínima, o procedimento costuma ser confortável para o paciente. Recomenda-se, no entanto, um jejum de aproximadamente 4 horas antes da coleta. Confira o passo a passo a seguir:
Etapas do Exame
Coleta de sangue: A amostra é retirada de forma rotineira da veia do braço.
Análise laboratorial: O sangue é colocado em um gel e submetido a uma corrente elétrica. As proteínas migram em velocidades diferentes, formando faixas distintas.
Geração de resultados: Um equipamento especializado mede a intensidade de cada faixa, criando um gráfico que mostra os níveis de cada proteína.
O resultado fornece dados sobre a eletroforese total e fracionada, permitindo que o biomédico avalie alterações em cada tipo de proteína. O laudo também inclui um gráfico ilustrativo, que facilita a interpretação visual das diferentes frações proteicas.
Gráfico Eletroforese de Proteínas:
Valores de Referências Eletroforese de proteínas:
Valores podem variar entre laboratórios. Sempre interpretar resultados considerando a metodologia do laboratório, idade do paciente e quadro clínico.
| Descrição Parâmetro | Valor Referência |
|---|---|
| Albumina | 3,57 a 5,88 g/dL |
| Albumina – valor percentual | 55,8 a 66,1 % |
| Alfa-1 Globulina | 0,19 a 0,44 g/dL |
| Alfa-1 Globulina – valor percentual | 2,9 a 4,9 % |
| Alfa-2 Globulina | 0,45 a 1,05 g/dL |
| Alfa-2 Globulina – valor percentual | 7,1 a 11,8 % |
| Beta-1 Globulina | 0,30 a 0,64 g/dL |
| Beta-1 Globulina – valor percentual | 4,7 a 7,2 % |
| Beta-2 Globulina | 0,20 a 0,58 g/dL |
| Beta-2 Globulina – valor percentual | 3,2 a 6,5 % |
| Gama Globulina | 0,71 a 1,67 g/dL |
| Gama Globulina – valor percentual | 11,1 a 18,8 % |
| Proteínas Totais | Recém-nascidos (1 a 30 dias): 4,6 a 7,0 g/dL |
| Crianças: 6,0 a 8,3 g/dL | |
| Adultos: 6,4 a 8,9 g/dL | |
| Relação Albumina/Globulina | 0,80 a 2,20 |
Eletroforese de Proteínas Alterada: Entendendo os Resultados
Interpretar os resultados requer conhecimento especializado. Comparar os valores obtidos com os valores de referência de eletroforese de proteínas é essencial para entender se há algum desvio do padrão normal. Alguns achados comuns incluem:
Pico monoclonal: Aumento acentuado de uma única globulina, frequentemente associado ao mieloma múltiplo.
Hipergamaglobulinemia policlonal: Elevação generalizada das globulinas, indicando resposta imunológica ativa em inflamações ou infecções crônicas.
Hipoproteinemia: Diminuição geral de proteínas, podendo indicar problemas nutricionais ou disfunção hepática e renal.
Somente um profissional de saúde pode realizar a interpretação do exame de eletroforese de proteínas, levando em consideração histórico clínico, sintomas e exames complementares, como a eletroforese de hemoglobina vs proteínas.
Onde Fazer E Quanto Custa o Exame de Eletroforese de Proteínas?
Se você se pergunta onde fazer eletroforese de proteínas, saiba que a maioria dos grandes laboratórios e clínicas oferecem o exame. Alguns pontos importantes:
Procure um laboratório confiável.
Laboratórios especializados garantem resultados precisos e rápidos.
Verifique se o seu plano de saúde cobre o exame (eletroforese de proteínas convênio) ou qual é o exame de eletroforese preço cobrado.
Agendar com antecedência facilita o planejamento e evita atrasos na entrega dos resultados.
Preparação Para o Exame de Eletroforese
Alem do jejum de aproximadamente 4 horas antes da coleta como mencionei a cima, a preparação para o exame é simples, mas algumas recomendações podem ajudar:
Evitar jejum prolongado, a menos que indicado pelo laboratório.
Informar ao médico sobre uso de medicamentos que possam interferir nos níveis de proteína.
Manter hidratação adequada antes da coleta.
Seguindo estas orientações, você garante que a análise de proteína no sangue seja confiável e representativa do seu estado de saúde real.
Considerações Finais
O exame de eletroforese de proteínas é uma ferramenta valiosa para investigar diversas condições, desde problemas imunológicos até doenças graves como o mieloma múltiplo. Entender o que é eletroforese de proteínas, como é feito o exame de eletroforese e como interpretar seus resultados ajuda a se sentir mais seguro sobre a própria saúde e facilita o diálogo com seu médico.
Se você tem dúvidas sobre os resultados ou precisa agendar o exame, consulte uma clínica ou um laboratório especializado, verifique a cobertura do seu convênio e informe-se sobre o exame de eletroforese e preço.
Lembre-se: somente um profissional de saúde pode fornecer diagnóstico e orientação adequada com base na eletroforese de proteínas alterada ou nos valores de referência. Este exame é uma ferramenta poderosa para cuidar de você e da sua saúde de forma preventiva e informada.
Perguntas Frequentes
Geralmente, a eletroforese de proteínas não exige suspensão de medicamentos. No entanto, certos medicamentos (como imunossupressores ou tratamentos para câncer) podem interferir nos resultados. Sempre consulte o laboratório ou o médico antes de interromper qualquer medicação.
Suplementos alimentares não alteram diretamente o padrão de eletroforese, pois o exame avalia proteínas produzidas pelo organismo, não as ingeridas. Porém, distúrbios causados por suplementos (ex.: inflamação, lesão muscular) podem indiretamente influenciar os níveis de proteínas de fase aguda ou globulinas.
A eletroforese pode ser feita em soro sanguíneo (mais comum) ou urina de 24 horas (especialmente em suspeita de doença renal). O exame urinário avalia perdas de proteínas, útil para detectar proteinúria, enquanto o soro mostra produção e distribuição das proteínas no corpo.
Sim, pode. Mas a gestação altera os níveis de proteínas séricas (por exemplo, aumento das globulinas em geral). O médico deve interpretar os resultados considerando esse estado fisiológico.
Normalmente, os resultados ficam disponíveis em 24 a 48 horas, dependendo da rotina do laboratório e se houver outra análise combinada. Em alguns casos de urgência clínica, o resultado pode sair em menos tempo.
Claro! Ele é útil justamente para monitorar mudanças ao longo do tempo, como regressão de pico monoclonal no mieloma ou melhora da albumina em doença hepática/nutricional.
Sim. A eletroforese tem resolução limitada: não separa bem proteínas com massa semelhante ou aquelas em baixa concentração. Pode, ainda, não detectar todas as proteínas presentes na amostra.
- O’CONNELL, T. X. Serum protein electrophoresis: a comprehensive review of methodology and interpretation. American Family Physician, 2005. [Revisão sobre funcionamento, indicação e interpretação da eletroforese de proteínas séricas]
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- CHABRUN, F.; et al. Achieving expert-level interpretation of serum protein electrophoresis. Clinical Chemistry, 2021. [Discussão avançada sobre interpretação precisa da SPEP na prática laboratorial]
- BIKILA, D.; et al. Establishment of reference intervals for serum protein electrophoresis of apparently healthy adults in Addis Ababa, Ethiopia. International Journal of General Medicine, 2022. [Estudo original definindo intervalos de referência para frações proteicas em populações saudáveis]
- CHOY, K. W.; LOH, T. P.; et al. Positive findings in repeated serum protein electrophoresis: a pilot observational study. Journal of Laboratory and Precision Medicine, 2022. DOI: 10.21037/jlpm-21-67 [Avaliável utilidade da repetição da SPEP após resultado negativo inicial]
- SOLANKI, A. S.; et al. Pattern of serum protein electrophoresis: advances in methodology, interpretation, and underutilization. Journal of Medical Evidence, 2025. DOI: 10.4103/JME.JME_103_23 [Revisão atualizada sobre indicações, interpretação e subutilização clínica da SPEP]
Lincoln Soledade, – Biomédico CRBM 41556/ES. Mestrando em Gestão em Saúde Pública. Especialista em Patologia Clínica e pós-graduado em Estética Avançada, atua desde 2018 na área de diagnóstico clínico hospitalar. Ao longo de sua trajetória, tem se dedicado à aplicação rigorosa do conhecimento científico para promover diagnósticos precisos, contribuindo significativamente para a qualidade do cuidado em saúde.