Sódio Alto ou Baixo: Quais os Riscos para a Saúde?

O exame de sódio sérico é fundamental para avaliar a quantidade de sódio no sangue, um elemento essencial para diversas funções corporais. O sódio desempenha um papel importante na osmolalidade do plasma e na excitabilidade neuromuscular. Neste artigo, vamos explorar as implicações de níveis anormais de sódio e suas consequências para a saúde.

O que é Sódio?

 É um mineral essencial para o funcionamento do organismo, desempenhando papéis importantes na regulação do equilíbrio hídrico, na transmissão de impulsos nervosos e na manutenção do equilíbrio ácido-base. Ele é principalmente encontrado no sal de cozinha e em alimentos processados, como embutidos e fast food. Embora seja essencial em quantidades adequadas, o consumo excessivo pode levar a problemas de saúde, incluindo hipertensão, doenças cardíacas, dificuldades renais e retenção de líquidos.

O que é o exame de sódio?

O sódio sérico é uma medida da concentração no sangue, geralmente expressa em miliequivalente por litro (mEq/L). A sua concentração depende de vários fatores, incluindo a ingestão e excreção de água, além da capacidade renal de excretar. Para entender os níveis adequados, é importante saber que o equilíbrio desse mineral é essencial para a saúde.

Para que serve o exame de sódio?

Este exame é essencial para:

• Diagnosticar condições de saúde, como desidratação, doenças renais e desequilíbrios eletrolíticos.
• Monitorar pacientes em tratamento de doenças crônicas.
• Avaliar o estado nutricional e a hidratação do paciente.

Valores de Referência

Os valores de referência abaixo podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios, mas geralmente são: 

Sódio alto no sangue

Níveis altos (hipernatremia) pode ser causado por várias condições, como:

• Administração excessiva de salina hipertônica
• Hiperaldosteronismo primário
• Desidratação
• Tumores cerebrais

Os sintomas de níveis alto no sangue incluem:

• Sede excessiva
• Confusão mental
• Aumento da pressão arterial

Além disso, o sódio pode impactar a saúde metabólica. Um estudo publicado no British Medical Journal em 1986 indica que o consumo elevado de sal pode aumentar a absorção de glicose na corrente sanguínea. Isso leva à resistência à insulina, promovendo o acúmulo de açúcar no sangue. O excesso de sódio está associado à obesidade e inflamação, fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Para cada grama adicional de sódio consumido, há um aumento de até 43% no risco de desenvolver essa condição.

Indivíduos com predisposição genética para diabetes que ingerem altas quantidades de sal apresentam quatro vezes mais chances de desenvolver diabetes autoimune. Um dos sintomas dessa doença é a disgeusia, que pode se manifestar como um gosto amargo ou salgado na boca, resultante da elevação dos níveis de glicose no sangue que afetam as células sensoriais do paladar.

Sódio baixo no sangue

Por outro lado, quando está baixo (hiponatremia) pode ocorrer devido a:

• Baixa ingestão de sal
• Vômitos e diarreia
• Sudorese intensa e queimaduras
• Condições médicas como insuficiência renal aguda, cirrose hepática, doença de Addison e síndrome nefrótica

Os sintomas de sódio baixo podem incluir:

• Fadiga
• Náuseas
• Convulsões em casos graves

Valores baixos podem ser causados por nefropatias, nefrose tubular aguda e estados hipoproteicos, cetoacidose diabética e alcalose metabólica.

Alterações e Condições provocadas pelo sódio

As alterações nos níveis podem provocar várias complicações no organismo, como:

• Diabetes: O controle inadequado pode levar a desidratação, afetando os níveis de sódio.
• Síndrome nefrótica: A perda excessiva de proteínas nos rins pode afetar a regulação de sódio.
• Insuficiência cardíaca: O corpo pode reter sódio, levando a edema e aumento da pressão arterial.
• Nefropatias: Podem comprometer a capacidade do rim de excretar sódio.
• Nefrose tubular aguda: Dificulta a reabsorção de sódio, levando a hiponatremia.
• Cirrose hepática: A retenção de líquidos influência os níveis de sódio.
• Doença de Addison: A falta de aldosterona resulta em perda de sódio.
• Insuficiência supra-renal aguda: A diminuição na produção de hormônios afeta o equilíbrio de sódio.

Sódio na alimentação

O sódio também está presente na nossa alimentação. Os alimentos ricos em sódio, como o cloreto de sódio (sal de cozinha), podem contribuir para níveis elevados no sangue. A ingestão excessiva está ligada a problemas de saúde, especialmente à pressão alta. Para manter uma dieta equilibrada, é importante reduzir o consumo através da escolha de substitutos do sal e receitas com baixo teor de sódio. Usar temperos naturais pode ajudar a adicionar sabor sem excesso de sódio.

O que fazer em caso de resultados anormais?

Caso os resultados do seu exame indiquem sódio alto ou sódio baixo, é essencial consultar um médico para avaliar a causa e o tratamento. Nos casos de deficiência, a reposição pode ser realizada por meio de soluções salinas intravenosas, com controle rigoroso da dosagem e da velocidade de infusão para evitar complicações, como a síndrome de desmielinização osmótica. Além disso, ajustes na dieta ou no uso de medicamentos podem ser indispensáveis para restaurar os níveis de sódio e corrigir desequilíbrios hidroeletrolíticos, garantindo uma recuperação segura e eficaz. Em casos de níveis altos (hipernatremia) o tratamento deve ser individualizado, a abordagem terapêutica dependerá da causa subjacente e da gravidade da condição.

Conclusão

Compreender o exame é fundamental para manter a saúde. Saber interpretar os resultados, o que significa ter sódio normal e como lidar com os extremos, é essencial tanto para leigos quanto para profissionais de saúde. Mantenha-se informado e cuide de sua saúde.