Ácido úrico alto: como identificar e controlar os níveis

O ácido úrico alto é uma condição que pode passar despercebida por anos, mas que, quando não tratada, pode causar dores intensas, inflamações e até comprometer a função dos rins. Conhecida no meio médico como hiperuricemia, essa alteração está relacionada principalmente a dietas ricas em purinas, problemas metabólicos e fatores genéticos. Neste guia completo, vou te explicar, o que é ácido úrico alto, quais são seus sintomas, causas, exames de diagnóstico, tratamentos e estratégias para controlar e prevenir a condição.

O que é ácido úrico alto?

O ácido úrico é uma substância produzida naturalmente pelo corpo durante a quebra das purinas, compostos presentes em alguns alimentos e também produzidos pelo metabolismo celular. Normalmente, ele é eliminado pelos rins na urina.

Quando a produção é excessiva ou a eliminação é insuficiente, ocorre o acúmulo no sangue, levando à hiperuricemia. Essa condição aumenta o risco de formação de cristais de ácido úrico nas articulações e nos rins, provocando gota (doença inflamatória causada pelo excesso de ácido úrico no sangue) e cálculos renais.

Sintomas de ácido úrico alto

Em muitos casos, o ácido úrico alto não apresenta sintomas até que haja uma crise inflamatória. Entre os principais sinais e sintomas estão:

• Dor no dedão do pé (clássico na crise de gota)

• Inchaço e vermelhidão nas articulações (principalmente nos joelhos)

• Rigidez articular

• Dificuldade para movimentar a articulação afetada

• Dor intensa durante a noite ou ao acordar

• Pequenos nódulos chamados tofos (em casos crônicos)

Atenção: Nem toda dor articular significa ácido úrico alto. É essencial fazer o exame de ácido úrico no sangue para confirmar.

Causas do ácido úrico alto

Segundo nossa nutricionista Leila Schreider, as causas mais comuns de hiperuricemia incluem:

1. Alimentação rica em purinas

• Carnes vermelhas

• Vísceras (fígado, rim)

• Frutos-do-mar (camarão, sardinha, anchova)

2. Bebidas alcoólicas

O álcool, especialmente a cerveja, é rico em purinas e prejudica a eliminação do ácido úrico.

3. Condições de saúde

• Obesidade

• Doenças renais

• Diabetes

• Hipertensão

4. Fatores genéticos

Histórico familiar aumenta o risco de desenvolver a condição.

Tabela — Alimentos e seus efeitos no ácido úrico

Como diagnosticar o ácido úrico alto

O diagnóstico é feito por meio de um exame de sangue chamado dosagem de ácido úrico sérico.

Valores de referência (podem variar conforme o laboratório)

• Homens: 4,4 a 7,6 mg/dL

• Mulheres: 2,3 a 6,6 mg/dL

Em casos suspeitos de gota, também pode ser feita a análise do líquido sinovial para identificar cristais de ácido úrico nas articulações.

Ácido úrico alto na gravidez

Durante a gestação, níveis elevados podem indicar risco de pré-eclâmpsia ou problemas renais. É importante monitorar regularmente, especialmente se houver inchaço, pressão alta e dor de cabeça persistente.

Complicações do ácido úrico alto

Se não tratado, o excesso de ácido úrico pode causar:

• Gota crônica com deformidade articular

• Cálculos renais de ácido úrico

• Lesão renal crônica

• Aumento do risco cardiovascular

Tratamento para ácido úrico alto

O tratamento depende da causa e do grau da alteração. Pode incluir:

1. Medicamentos

• Alopurinol ou febuxostate: reduzem a produção de ácido úrico

• Colchicina ou anti-inflamatórios: para crises de gota

• Uricosúricos: aumentam a eliminação pelo rim

Medicamentos devem ser prescritos por médico, após avaliação clínica e laboratorial.

2. Mudanças no estilo de vida

• Reduzir alimentos ricos em purina

• Evitar excesso de bebidas alcoólicas

• Manter peso saudável

• Beber bastante água (2 a 3 litros por dia). Use nossa calculadora de necessidade hídrica e descubra a quantidade ideal para o seu corpo, conforme o seu peso.

Dieta para controlar o ácido úrico

Uma alimentação equilibrada é essencial para manter o ácido úrico sob controle, ressalta a nutricionista Leila Schreider.

Alimentos que aumentam o ácido úrico (evitar ou reduzir)

• Carnes vermelhas

• Miúdos (fígado, rim)

• Frutos-do-mar

• Bebidas alcoólicas, especialmente cerveja

• Refrigerantes e bebidas adoçadas com frutose

Alimentos que ajudam a baixar o ácido úrico

• Leite e derivados desnatados

• Frutas como cereja, morango e abacaxi

• Vegetais (exceto alguns como espinafre e aspargo, que devem ser moderados)

• Água e chás sem açúcar

Chá e suplementos para ácido úrico

• Chá de cavalinha e chá-verde podem auxiliar na eliminação de ácido úrico

• Suplementos como vitamina C e cereja em pó têm efeito benéfico comprovado em alguns estudos

Apesar de ajudarem, chás e suplementos não substituem o tratamento médico.

Prevenção da hiperuricemia

• Faça exames periódicos

• Pratique atividade física regularmente

• Mantenha hidratação adequada

• Evite dietas extremamente ricas em proteína animal

• Controle o peso

Quando procurar um médico

Busque atendimento se houver:

• Dor súbita e intensa nas articulações

• Inchaço persistente

• Febre associada à dor articular

• Alterações nos exames de sangue

Conclusão

O ácido úrico alto é um problema de saúde que exige atenção, pois, quando não controlado, pode levar a dores articulares intensas, crises de gota e até complicações renais. Felizmente, identificar precocemente por meio do exame de ácido úrico e adotar mudanças simples no estilo de vida — como ajustar a alimentação, manter hidratação adequada e praticar exercícios — pode reduzir significativamente os níveis e prevenir crises.

Seguir um plano alimentar equilibrado sob orientação de um nutricionista, evitar o consumo excessivo de alimentos ricos em purina e limitar o álcool são medidas eficazes para manter o ácido úrico nos valores de referência. Além disso, consultar regularmente um profissional de saúde garante o acompanhamento adequado e, se necessário, o início do tratamento medicamentoso.

Com disciplina e informação de qualidade, é possível viver bem e sem as dores provocadas pela hiperuricemia.