Gama GT: o que é, entenda o exame

O exame de Gama GT (ou GGT, gama-glutamiltransferase) é um teste laboratorial utilizado para avaliar a função hepática, especialmente quando há suspeita de lesão ou disfunção do fígado ou das vias biliares. Trata-se de uma enzima produzida principalmente no fígado, mas também encontrada em outros órgãos, como pâncreas e rins.

Neste artigo, vou te detalhar, o que significa Gama GT alto, baixo ou normal, quando o resultado é preocupante, suas principais causas e o que fazer caso esteja alterado.

Para que serve o exame Gama GT?

A Gama GT é útil na investigação de doenças hepáticas, principalmente quando há:

• Suspeita de alcoolismo crônico;

• Monitoramento de doenças do fígado (hepatites, esteatose, cirrose);

• Avaliação de obstrução das vias biliares;

• Investigação de uso de medicamentos hepatotóxicos;

• Exames admissionais ou periódicos de saúde ocupacional.

A dosagem isolada da Gama GT pode não ser conclusiva, mas quando combinada com outras enzimas hepáticas, como TGO (AST), TGP (ALT), bilirrubina e fosfatase alcalina, fornece um panorama mais completo da saúde hepática.

Valores de referência da Gama GT

Os valores de referência podem variar conforme o laboratório, idade e sexo, mas geralmente são:

Gama GT normal: indica que a função hepática está preservada, na ausência de outros marcadores alterados.

Gama GT elevado: o que pode ser?

Gama GT elevado pode indicar alterações hepáticas ou biliares. Veja abaixo causas comuns:

Principais causas de Gama GT alto:

• Consumo excessivo de álcool;

• Hepatite viral ou medicamentosa;

• Esteatose hepática (fígado gorduroso);

• Uso de medicamentos (antiepilépticos, antibióticos, estatinas);

• Obstrução das vias biliares (cálculos, colangite);

• Insuficiência cardíaca congestiva;

• Câncer hepático ou metástase no fígado.

Gama GT acima de 100: o que significa?

Valores acima de 100 U/L sugerem maior gravidade ou inflamação hepática mais intensa. O valor isolado não determina diagnóstico, mas Gama GT 125, 200 ou superior pode indicar:

• Lesão hepática significativa;

• Uso crônico de álcool;

• Obstrução biliar;

• Tumores no fígado.

Gama GT acima de 300 ou 500 é grave? Na minha prática clínica, Gama GT acima desses valores, costuma indicar obstrução biliar ou pedra na vesícula, possivelmente ligada à veia porta hepática. É um achado preocupante, especialmente se houver sintomas e alteração em exames como a fosfatase alcalina. Exames de imagem ajudam a confirmar o diagnóstico.

Quando o Gama GT é preocupante?

O resultado é considerado preocupante quando:

• Está persistentemente elevado;

• Há associação com outros exames hepáticos alterados (TGO, TGP, bilirrubinas e fosfatase alcalina) como citei a cima;

• O paciente apresenta sintomas como fadiga, icterícia, dor abdominal ou náuseas;

• Está acima de 100 U/L sem causa evidente;

• Existe histórico de álcool ou hepatite.

Gama GT elevado indica câncer?

Embora a Gama GT elevada isoladamente não é diagnostico de câncer, mas pode estar aumentada em casos de metástase hepática ou câncer primário do fígado. Também pode subir em tumores pancreáticos e biliares.

É necessário correlacionar com outros exames, como:

• Alfa-fetoproteína (AFP);

• Ultrassonografia ou tomografia abdominal;

• Histórico clínico e familiar.

Gama GT baixo: o que significa?

Valores baixos de Gama GT são incomuns e geralmente não têm importância clínica. Algumas causas possíveis incluem:

• Dieta muito restritiva;

• Uso de clofibrato (Tratamento de hipertrigliceridemia severa isolada);

• Hipotireoidismo.

Geralmente, Gama GT exame baixo não é preocupante, a menos que faça parte de um contexto clínico específico e com outros marcadores como, mencionei a cima.

Gama GT no exame admissional

O exame de Gama GT pode ser solicitado em exames admissionais para avaliar o uso abusivo de álcool ou drogas hepatotóxicas, especialmente em profissões de risco (motoristas, operadores de máquinas).

• Gama GT alto em exame admissional pode gerar questionamentos médicos ou necessidade de exames complementares;

• Gama GT normal geralmente não impede contratação.

Gama GT alto: como diminuir?

Se sua Gama GT está elevada, é possível reduzi-la com as seguintes atitudes:

• Evite bebidas alcoólicas;
• Mantenha o peso saudável;
• Trate doenças hepáticas de base;
• Reduza medicamentos desnecessários;
• Pratique atividade física regular;
• Tenha uma alimentação rica em frutas, verduras e antioxidantes.

Gama GT alto tem sintomas?

A Gama GT alta geralmente não causa sintomas diretamente. Porém, os sintomas vêm da doença subjacente, como:

• Cansaço;

• Náuseas;

• Dor no quadrante superior direito do abdome;

• Icterícia (pele e olhos amarelados).

Conclusão

O exame de Gama GT é uma ferramenta importante para avaliar a saúde do fígado, principalmente em casos de suspeita de doenças hepáticas, abuso de álcool ou uso de medicamentos. Seus níveis devem ser interpretados dentro do contexto clínico, considerando outros exames laboratoriais e sintomas.