Os anticorpos anti-GAD são autoanticorpos que atacam uma enzima chamada ácido glutâmico descarboxilase (GAD), presente principalmente nas células beta do pâncreas. A presença desses anticorpos está associada a doenças autoimunes, principalmente o diabetes mellitus tipo 1 em crianças e algumas formas de diabetes latente em adultos (LADA).
Neste artigo, vou te explicar, para que serve o exame anti-GAD, o que significa um resultado alterado, positivo ou negativo, além dos valores de referência utilizados na prática clínica.
O que é o exame Anti-GAD?
O exame de anticorpos anti-GAD (Anti-Descarboxilase do Ácido Glutâmico) é um teste laboratorial utilizado para detectar a presença de autoanticorpos dirigidos contra a enzima GAD (Descarboxilase do Ácido Glutâmico). Essa enzima é essencial na produção de GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor do sistema nervoso central.
A presença desses autoanticorpos indica que o sistema imunológico está atacando equivocadamente células saudáveis, especialmente as células produtoras de insulina no pâncreas.
Para que serve o exame GAD auto anticorpos anti?
O principal objetivo do exame é:
Diagnosticar o diabetes tipo 1 ou formas autoimunes de diabetes em adultos.
Diferenciar entre diabetes tipo 1 e tipo 2;
Investigar doenças neurológicas autoimunes, como a síndrome de Stiff-Person (síndrome da pessoa rígida).
Avaliar risco autoimune em familiares de diabéticos tipo 1.
O que são anticorpos anti-GAD?
Os anticorpos anti-GAD são proteínas produzidas pelo sistema imunológico em resposta a um equívoco, ele passa a reconhecer a enzima GAD (Anti-Descarboxilase do Ácido Glutâmico) como uma ameaça e tenta destruí-la. Quando isso acontece nas células beta do pâncreas, há destruição progressiva dessas células, levando à deficiência de insulina.
Qual o valor normal do anti-GAD?
Os valores de referência mais usados no Brasil são:
Negativo: inferior a 10 UI/mL
Positivo: superior ou igual a 10 UI/mL
Assim, anticorpos anti-GAD inferior a 10 UI/mL são considerados normais ou negativos.
❗ Importante: Alguns laboratórios podem apresentar valores como “5,0 UI/mL” ou “inferior a 5 UI/mL”. Esses números geralmente estão abaixo do ponto de corte para positividade, indicando ausência significativa de autoanticorpos.
O que significa um resultado de exame anti-GAD inferior a 5?
Como já mencione a cima, um resultado de anticorpos anti-GAD inferior a 5 UI/mL geralmente indica negatividade para doenças autoimunes associadas, especialmente o diabetes tipo 1.
Esse valor está bem abaixo do ponto de corte de 10 UI/mL, sendo considerado geralmente normal e sem relevância clínica.
Anticorpos anti-GAD negativo: o que significa?
Muitas pessoas têm dúvidas quando o resultado do exame é negativo, ou seja, inferior a 10 UI/mL, isso significa não haver evidência de ataque autoimune contra as células do pâncreas.
Esse resultado é comum em pessoas saudáveis ou em indivíduos com diabetes tipo 2, que não têm um componente autoimune associado.
O que quer dizer anti-GAD positivo?
Um exame com resultado igual ou superior a 10 UI/mL é considerado positivo. Isso quer dizer que há presença de autoanticorpos anti-GAD no organismo.
O que isso significa na prática?
Pode indicar diabetes tipo 1 (especialmente em jovens ou crianças);
Pode apontar para diabetes autoimune latente do adulto (LADA);
Em casos mais raros, pode estar associado a síndromes neurológicas autoimunes.
Minha dica como Biomédico: Pacientes com diagnóstico de diabetes, mas que têm características atípicas (como magreza, rápida progressão e necessidade precoce de insulina), devem investigar a presença de auto anticorpos anti-GAD.
Anticorpos anti-GAD alto
Um valor considerado alto é aquele muito acima de 10 UI/mL, geralmente acima de 50 ou 100 UI/mL, dependendo do laboratório. Valores elevados indicam um ataque autoimune mais intenso, sugerindo destruição mais avançada das células beta pancreáticas.
Quanto mais alto o valor, maior a probabilidade de progressão para diabetes insulino-dependente.
GAD auto anticorpos 5,0: o que significa?
Para simplificar: pois sei que resultados laboratoriais podem gerar muitas dúvidas. Embora o artigo já tenha abordado esse tema, é comum surgirem perguntas como esta: “Um resultado de autoanticorpos anti-GAD de 5,0 UI/mL é preocupante?” — A resposta é não. Esse valor está abaixo do ponto de corte de 10 UI/mL e, portanto, é considerado negativo.
No entanto, em casos específicos, o médico possa solicitar monitoramento se houver histórico familiar de doenças autoimunes.
Conclusão
O exame de anticorpos anti-GAD (Anti-Descarboxilase do Ácido Glutâmico), é uma ferramenta essencial para o diagnóstico diferencial de tipos de diabetes e para investigar distúrbios autoimunes. Um resultado:
Inferior a 10 UI/mL é considerado negativo;
Igual ou superior a 10 UI/mL é considerado positivo;
Valores muito altos sugerem risco aumentado de diabetes tipo 1 ou LADA.
Sempre consulte seu médico para interpretar os resultados no contexto clínico individual. O exame não deve ser analisado isoladamente.
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Dúvidas Frequentes
Não é necessário jejum.
Sim, podem diminuir ou até desaparecer ao longo do tempo, principalmente em pessoas que não evoluíram para o diabetes tipo 1 de forma consolidada.
As Análises de diversos anticorpos (como IA-2, ZnT8, ICA) mencionado a cima no artigo, aumentam a precisão na distinção entre tipos de diabetes e ajudam a identificar subtipos como LADA (diabetes autoimune latente do adulto).
Podem surgir até 10 anos antes do início clínico do diabetes tipo 1.
Lincoln Soledade, – Biomédico CRBM 41556/ES. Mestrando em Gestão em Saúde Pública. Especialista em Patologia Clínica e pós-graduado em Estética Avançada, atua desde 2018 na área de diagnóstico clínico hospitalar. Ao longo de sua trajetória, tem se dedicado à aplicação rigorosa do conhecimento científico para promover diagnósticos precisos, contribuindo significativamente para a qualidade do cuidado em saúde.