Colesterol Total Normal: O Que Significa, Causas do Colesterol Alto

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O colesterol total normal é um dos principais marcadores utilizados para avaliar a saúde cardiovascular. Esse parâmetro, obtido por meio de exame de sangue, pode indicar riscos de doenças como aterosclerose, infarto e AVC quando está fora dos valores de referência.

Neste artigo, explico o que é colesterol total normal, como entender os resultados do exame, o que fazer quando ele está alto ou baixo e quais cuidados devem ser tomados antes da coleta.

O que é Colesterol Total?

O colesterol total representa a soma das frações de colesterol que circulam no sangue: o HDL (colesterol bom), o LDL (colesterol ruim) e uma parte dos triglicerídeos (calculada como triglicerídeos divididos por 5, na unidade mg/dL). Ou seja:

Colesterol Total = HDL + LDL + (Triglicerídeos / 5)

Essa equação é conhecida como fórmula de Friedewald, sendo usada quando os triglicerídeos estão abaixo de 400 mg/dL. Esse cálculo é muito comum no meu dia a dia como biomédico.

Colesterol Total Exame: Como é feito?

O exame de colesterol total é realizado a partir da coleta de sangue venoso, retirada da veia do braço, de forma rápida e pouco invasiva.

Jejum para Colesterol Total: é necessário?

A recomendação atual da Sociedade Brasileira de Cardiologia é que o jejum para colesterol total não é obrigatório para todos os pacientes. No entanto, o jejum de 12 horas pode ser solicitado quando há necessidade de avaliar também os triglicerídeos, para o cálculo ser mais preciso.

Colesterol Total Valores de Referência

Os valores de referência do colesterol total normal variam conforme as diretrizes médicas e a faixa etária do paciente. Segundo a SBC (Sociedade Brasileira de Cardiologia), os valores considerados ideais são:

ClassificaçãoValor (mg/dL)
DesejávelAbaixo de 200 mg/dL
LimítrofeEntre 200 e 239 mg/dL
AltoAcima de 240 mg/dL

⚠️ Para crianças e adolescentes, os valores normais de colesterol total podem ser ligeiramente diferentes.

Colesterol Total Normal: O Que Significa?

Ter um colesterol total normal significa que os níveis de gordura no sangue estão numa faixa considerada saudável, reduzindo o risco de doenças cardiovasculares. Porém, é importante lembrar que mesmo com o colesterol total normal, o LDL pode estar alto, o que também representa risco.

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Veja também: a Calculadora de Colesterol LDL e entenda melhor seu risco de desenvolver doenças cardíacas.

Colesterol Total Alto: Quais as Causas e Riscos?

O colesterol total alto pode estar associado a fatores como:

  • Má alimentação rica em gorduras saturadas e trans;

  • Sedentarismo;

  • Sobrepeso e obesidade;

  • Diabetes mellitus;

  • Hipotireoidismo;

  • Fatores genéticos (hipercolesterolemia familiar).

Colesterol Total Alto é perigoso?

Sim. O excesso de colesterol pode se acumular nas artérias, formando placas que dificultam a passagem do sangue, processo chamado de aterosclerose, que pode levar ao infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.

Como Baixar Colesterol Total, Tratamento

Controlar o colesterol elevado tem como objetivo principal diminuir o LDL, conhecido como “colesterol ruim”, e elevar o HDL, o “colesterol bom”, contribuindo para a prevenção de doenças do coração e da circulação. Como biomédico, recomendo uma abordagem multifacetada para o controle do colesterol, sempre com acompanhamento de um médico cardiologista, que pode incluir:

1. Mudanças no Estilo de Vida

  • Dieta balanceada: Reduzir o consumo de gorduras saturadas e trans (encontradas em frituras, carnes gordurosas e alimentos processados) e aumentar a ingestão de gorduras saudáveis, como as encontradas em abacates, azeite de oliva e peixes ricos em ômega-3.

  • Aumento de fibras: Consumir alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais, legumes e grãos integrais, ajuda a reduzir o colesterol LDL.

  • Exercícios físicos: Atividades físicas frequentes, como correr, caminhar ou nadar, são eficazes para elevar o colesterol bom (HDL) e diminuir o colesterol ruim (LDL).

  • Perda de peso: Se o você estiver acima do peso, perder 5 a 10% do peso corporal pode ter um impacto significativo na redução do colesterol.

  • Evitar o tabagismo e reduzir o consumo de álcool: Fumar diminui os níveis de HDL e piora a saúde cardiovascular. Beber álcool em excesso está associado à elevação dos triglicerídeos e do colesterol no sangue.

2. Medicação

Se as adaptações na rotina e na alimentação não forem suficientes para ter um colesterol total normal, pode haver a necessidade de iniciar tratamento medicamentoso, incluindo:

  • Estatinas: São as medicações mais comuns para reduzir o colesterol LDL. Elas agem bloqueando uma substância necessária para a produção de colesterol no fígado.

  • Fibratos: Ajudam a reduzir os níveis de triglicerídeos e, em alguns casos, podem ajudar a aumentar os níveis de HDL.

  • Inibidores da absorção de colesterol: Medicações como a ezetimiba reduzem a absorção de colesterol no intestino.

  • Resinas sequestrantes de ácidos biliares: Ajudam a reduzir os níveis de colesterol LDL, ligando-se aos ácidos biliares e prevenindo sua reabsorção.

Leia Também: Colesterol LDL Alto: Entenda e Reduza com Urgência

3. Acompanhamento Regular

É fundamental realizar exames periódicos para monitorar os níveis de colesterol e ajustar o tratamento, caso necessário. A avaliação deve ser feita com base nos parâmetros laboratoriais e na saúde geral do paciente.

O tratamento do colesterol alto deve ser sempre individualizado, considerando o perfil de saúde do paciente, histórico médico e outros fatores de risco. Se você está lidando com colesterol elevado, procure acompanhamento médico adequado para um tratamento eficaz e seguro.

Colesterol Total Baixo: Também é Preocupante?

Embora menos comum, o colesterol total baixo também pode ser sinal de problemas. Níveis muito reduzidos estão associados a:

  • Desnutrição severa;

  • Doenças hepáticas crônicas;

  • Hipertireoidismo;

  • Infecções graves;

  • Alguns tipos de câncer.

É importante sempre investigar a causa do colesterol total baixo, especialmente se houver sintomas como fraqueza, perda de peso e alterações digestivas.

Diferença entre Colesterol Total e Frações

Uma das dúvidas mais comuns que recebo no meu dia a dia é sobre o termo “colesterol total e frações”. Esse conceito se refere à análise completa dos níveis de colesterol no sangue, incluindo não somente o colesterol total, mas também as frações que compõem esse valor.

As frações mais importantes que fazem parte dessa análise são:

  • HDL (colesterol bom):
    Responsável por remover o excesso de colesterol das artérias, ajudando a prevenir doenças cardíacas.
  • LDL (colesterol ruim):
    Está associado ao acúmulo de placas nas artérias, o que pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
  • VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa):
    Uma fração do colesterol ligada ao transporte de triglicerídeos no sangue, também relacionada ao risco de aterosclerose.
  • Triglicerídeos:
    Embora não seja tecnicamente uma fração de colesterol, os triglicerídeos são frequentemente avaliados com o colesterol para uma análise mais completa da saúde cardiovascular.

Conclusão

Manter os níveis de colesterol total na faixa ideal é fundamental para reduzir o risco de doenças cardíacas e circulatórias. Como biomédico, sempre recomendo que alterações nos níveis de colesterol, tanto elevados quanto baixos, sejam investigadas com exames periódicos e acompanhamento médico.

Quando necessário, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, medicações específicas podem ser indicadas para o controle.

Se você realizou um exame de colesterol total e está com dúvidas sobre o resultado, procure um profissional de saúde para uma interpretação adequada e individualizada.

Veja Também, Nossa Calculadora de Colesterol LDL

 

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