Vitamina B12: como tomar, qual exame detecta?

A vitamina B12 é essencial para o funcionamento do sistema nervoso, produção de glóbulos vermelhos (hemácias) e síntese de DNA. A deficiência dessa vitamina pode causar sintomas graves e silenciosos, como cansaço extremo, formigamentos, perda de memória e até depressão. Por isso, entender como tomar vitamina B12 corretamente é fundamental para garantir sua absorção e eficácia no tratamento ou prevenção de carências.

Mas, afinal, qual exame detecta a falta de vitamina B12? Neste artigo, vou te explicar os exames mais utilizados, os valores normais, sintomas da carência e as formas mais eficazes de reposição, incluindo metilcobalamina, cianocobalamina e medicamentos como Dozemast, Citoneurin e Cronobê.

Vitamina B12: para que serve?

A vitamina B12 (cobalamina) atua em:

• Formação dos glóbulos vermelhos: A vitamina B12 é essencial para produzir células vermelhas saudáveis e prevenir anemia.

• Função neurológica: Ajuda na manutenção dos nervos e na transmissão dos impulsos nervosos.

• Metabolismo energético: Participa da conversão de alimentos em energia, contribuindo para disposição e vitalidade.

• Prevenção de anemias megaloblásticas: Evita a produção de glóbulos anormais e grandes, causadores da anemia megaloblástica.

Exame para detectar falta de vitamina B12

O exame mais comum é a dosagem sérica da vitamina B12, feito com uma simples coleta de sangue. Porém, sempre digo, que esse exame não refletir com precisão os níveis funcionais da vitamina B12 no organismo, ao medir a forma total, incluindo as fracamente ativas.

Qual Exame Detecta a Falta de Vitamina B12?

Para uma análise completa, sempre recomendo os exames abaixo:

• Ácido metilmalônico (MMA): mais sensível para detectar carência precoce.

• Homocisteína plasmática: níveis elevados podem indicar deficiência funcional de B12.

• Holotranscobalamina II (holoTC): forma ativa da B12, mais confiável.

Valores normais da vitamina B12

Atenção: valores entre 200–400 pg/mL podem indicar deficiência subclínica. Pacientes sintomáticos devem ser investigados com exames complementares.

Alimentos ricos em vitamina B12

A vitamina B12 está presente exclusivamente em alimentos de origem animal, como:

• Fígado bovino

• Ovos

• Peixes (salmão, sardinha)

• Frango

• Leite e derivados

Veganos e vegetarianos devem considerar suplementação, pois fontes vegetais não contêm B12 ativa.

Vitamina B12 injetável: quando usar?

A vitamina B12 injetável é indicada quando há:

• Deficiência grave

• Distúrbios de absorção intestinal (ex: doença celíaca, cirurgia bariátrica)

• Anemia perniciosa

• Pacientes com sintomas neurológicos

A via injetável oferece absorção imediata, especialmente com metilcobalamina ou hidroxicobalamina, formas mais biodisponíveis que a cianocobalamina.

Metilcobalamina vs Cianocobalamina: qual é melhor?

A metilcobalamina é a forma ativa e mais indicada para deficiências neurológicas. Já a cianocobalamina precisa ser convertida pelo fígado antes de ser utilizada.

Diferenças importantes:

• Mecobalamina é o mesmo que metilcobalamina

• Metilcobalamina é mais biodisponível que cianocobalamina

• Dozemast e Cronobê podem conter formas diferentes: confira na bula atualizada.

Vitamina B12: como tomar Citoneurin?

O Citoneurin é um polivitamínico injetável ou oral que contém cianocobalamina, vitamina B1 e vitamina B6. É indicado para:

• Neuropatias: Lesões nos nervos que causam formigamento, dor ou fraqueza, muitas vezes associadas à deficiência de B12.

• Lombalgias: Dor na região lombar, comum por esforço ou má postura. A B12 pode auxiliar na recuperação nervosa.

• Neuralgia diabética: Dano nos nervos causado pelo diabetes, com dor e queimação, especialmente nos pés. A B12 auxilia na proteção neural.

• Síndrome do túnel do carpo: Compressão do nervo no punho, com dormência nas mãos. A B12 pode contribuir para aliviar os sintomas.

Dosagem ideal da vitamina B12

A dosagem ideal varia conforme a idade, estado clínico e via de administração:

Sempre consulte um médico antes de iniciar a suplementação.

Vitamina B12: engorda?

Não. A vitamina B12 não engorda nem emagrece diretamente, mas pode melhorar o metabolismo e a disposição em casos de deficiência. O mito da B12 engordar vem do uso em complexos vitamínicos com outras substâncias que estimulam o apetite.

Benefícios e malefícios da B12

Benefícios:

• Aumenta energia e concentração

• Previne anemia

• Melhora a saúde cerebral

• Auxilia na fertilidade

Potenciais malefícios (em excesso ou uso sem necessidade):

• Acne

• Alterações hepáticas (doses altíssimas)

• Interferência em exames laboratoriais

Qual a melhor vitamina B12 de farmácia?

A melhor vitamina B12 de farmácia é a metilcobalamina, por ser a forma ativa e de melhor absorção. Suplementos como, Fortalvit Vitamina B12 Ativa.

Conclusão

Se você suspeita de deficiência, o melhor exame para detectar a falta de vitamina B12 é a dosagem sérica, acompanhada de homocisteína e ácido metilmalônico. Para tratamento, existem diversas formas, incluindo metilcobalamina, considerada superior à cianocobalamina em termos de absorção e efeito.